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边缘性脐带插入是不是球拍状胎盘

时间:2014-08-27   来源:千嬴国际苹果下载  点击:

  在孕中期,做大B超检查。检查报告单显示边缘性胎盘脐带入口。相信很多准妈妈都没有听说过此症,这是相当罕见的妊娠疾病,易导致胎盘早剥。那么,边缘性脐带插入是不是球状胎盘?

          边缘性脐带插入是不是球拍状胎盘

  千嬴国际苹果下载产科医师称,边缘性脐带插入,是球拍状胎盘,容易出现前置胎盘。

  “正常胎盘呈圆形或卵圆形,脐带附着于胎盘胎儿面,界于边缘及中央之间。如果脐带附着于胎盘边缘上,状似球拍,称为球拍状胎盘。球拍状胎盘比较少见,发生率为0.1%~15%,属脐带附着异常,胎盘娩出前诊断困难。

  球拍状胎盘本身无临床重要性,在分娩过程中,脐带边缘附着一般不影响母体和胎儿的生命,在产后胎盘检查时被发现。但若脐带附着点恰在胎盘下缘近宫颈处,可受胎儿先露部的压迫,产生胎儿宫内窘追甚至死亡。

  正常情况下,脐带直接附着于胎盘中心或偏心部位。大约有1%的单胎妊娠,脐带附着在胎盘旁的胎膜上,部分脐血管穿行于胎膜和羊膜之间,即为脐带帆状附着。

  与正常脐血管不同,帆状附着的脐血管表面缺乏华通氏胶,仅包裹着一层羊膜,又得不到胎盘的保护,因此容易受压或破裂。

  如果这些“裸露”的血管位于胎儿先露部前和从宫颈内口之前经过时,就是前置血管(vasaprevia)。推荐阅读:前置胎盘可以顺产吗

  【鉴别诊断】

  帆状胎盘与球拍状胎盘相似,脐带均附于胎盘边缘,但球拍状胎盘脐带附于胎盘边缘上 帆状眙盘脐带附于胎膜上.”

  球拍状胎盘(前置胎盘)与帆状胎盘的区别:

  区别一、发病位置不同

  脐带正常附着在胎盘的胎儿而中央或附近,附着在其他部位称脐带附着异常,约占10%左右。

  边缘附着:脐带附着在胎盘边缘,即球拍状胎盘。多见于前置胎盘。

  帆状附着:脐带附着在胎膜上,脐带血管通过羊膜与绒毛膜之间进人胎盘。胎膜内脐带血管在远离胎盘边缘分离而仅被一羊膜皱壁围绕。有脐带帆状附着之胎盘,其胎儿先天性疾病发病率高。

  区别二、症状表现为阴道出血,但具体表现有异.

  帆状胎盘前置血管破裂主要为胎儿出血,由于血管的位置异常,在胎膜发生破裂时血管也破裂,突然出血,胎儿迅速死亡,但对母亲的危害不大。

  当胎盘血管越过子宫下段或胎膜跨过宫颈内口时,则成为前置血管,当胎膜破裂时更易造成血管破裂出血。前置的血管被胎先露部压迫时,可致循环受阻而发生胎儿窘迫,甚至胎儿死亡。临床表现为胎膜破裂时,发生无痛性阴道流血,同时胎心率不规则甚至消失。

  妊娠晚期发生无诱因无痛性阴道出血是前置胎盘典型的临床表现。

  随着子宫下段不断伸展,出血往往反复发生,且出血量亦越来越多。阴道流血发生时间的早晚、反复发生的次数、出血量的多少与前置胎盘的类型有很大关系。

  另外,脐带帆状附着,在胎膜破裂后,易发生脐带脱垂,导致胎儿死亡。

  脐带帆状附着。需要取血片找到有核红细胞或幼红细胞,即可作出前置血管破裂的诊断,因有核红细胞或幼红细胞仅能来自胎儿血液。

  边缘性脐带插入是不是球拍状胎盘,就为大家介绍到这里。注意鉴别球拍状胎盘与帆状胎盘。为避免前置胎盘,要注意观察诊疗。如果胎儿出现供血不足或者其他情况,就要在28周左右提前把胎儿剖腹产出来,在保温箱中生活到孕40周。医生并且嘱咐说如果有肚子疼,出血,破水等立刻来医院就诊。如果还有其他疑问,欢迎点击在线咨询,玛丽娅祝您健康愉快!

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